Together for Health logo
Together for Health photo banner showing the USAID logo, the Together for Health wordmark and a young couple and young family receiving family planning information. USAID logo

Історії успіху

Проект «Разом до Здоров’я» успішно впроваджувався Інститутом досліджень та тренінгів JSI, Inc, за підтримки Агентства США з міжнародного розвитку протягом 2005-2011 років. Для отримання більш детальної інформації по заходам проекту, перейдіть на сторінку РдЗ на сайті jsi.com.


Наблизити послуги з планування сім'ї до людей

Липень 2010 р. - Нещодавно жінки і пари, які цікавилися плануванням сім'ї  і репродуктивним здоров'я (ПС/РЗ) приходилося йти до акушерів гінекологів, які зазвичай працюють  в міських медичних закладах,  і для багатьох було важко долати такі відстані. У 2005 році, проект Агентства США з міжнародного розвитку (USAID) «Разом до Здоров'я»  вирішив змінити цю парадигму за допомогою проведення тренінгів, які надали б інформацію з доказової медицини і навчили умінням сімейних лікарів та середній медичний персонал (медсестри, акушерки, і фельдшери), що працює  на первинному медико-санітарному рівні і тим самим зможуть забезпечити послуги з ПС/РЗ. З того часу тренінги, що були проведені в 15 регіонах України включно з наданням засобів контрацепції сприяли наближенню послуг з планування сім'ї до людей розширивши кількість медичних фахівців, які можуть надати послуги з ПС/РЗ.

Коли тренінги розпочалися в жовтні  2006 року, тільки 600 медичних закладів надавали послуги такого характеру в областях з якими співпрацював проект, але чотири роки по тому кількість збільшилась в чотири рази до 2475 — і все ще продовжує зростати.  Такий приріст є результатом того, що  сімейні лікарі, терапевти, акушерки  та фельдшери, які працюють на первинному медико-санітарному рівні  вже навчені надавати такі послуги тим самим надаючи широкий доступ для всіх, і особливо для тих хто мешкає  в селищах міського типу. Лише в Харківській області кількість медичних закладів, де надаються послуги з ПС/РЗ зросла з 58 у 2006 році  до 248  у грудні 2010 року, і основне збільшення відбулося  в районах, що знаходяться за межами обласних і районних центрів  як показано на картах нижче.

Медичні заклади, які надають послуги з ПС/РЗ в Харківській області в 2006  і  2010 рр., до і після тренінгів проекту РдЗ. Медичні заклади, які надають послуги з ПС/РЗ в Харківській області в 2006  і  2010 рр., до і після тренінгів проекту РдЗ.
Медичні заклади, які надають послуги з ПС/РЗ в Харківській області в 2006 і 2010 рр., до і після тренінгів проекту РдЗ.

Клінічні тренінги проекту за підтримки USAID розроблені так, щоб допомогти медичним працівникам краще зрозуміти концепцію лікування, орієнтованого на пацієнта, консультування з планування сім'ї та сучасних технологій з контрацепції. Розмови, що точаться навколо цих питань допомагають широкому колу медичних фахівців, які навчаються на тренінгах, включаючи акушерів гінекологів, сімейних лікарів, медсестер, акушерок та інших медичнх працівників. Такі тренінги спрямовані на те, щоб надати кожному медичному фахівцю знання з ПС/РЗ, які більше відповідатимуть їхнім робочим обов'язкам і для створення мережі медичних працівників, які можуть надавати один одному підтримку та інформацію.

Приміром, в той час, коли тільки акушери гінекологи забезпечити введення ВМК або обслуговують пацієнтів для яких вибір методу контрацепції може бути ускладненим, сімейні лікарі та середній медичний персонал в сільській місцевості можуть консультувати та надавати інші методи контрацепції здоровим жінкам (пігулки, ін'єкції або презервативи), а середня ланка медиків в містах може полегшити навантаження лікарів консультуючи пацієнтів.  

Микола Файда (по центру) зі своєю клінічною командою  стоять біля постеру РдЗ з планування сім'ї в амбулаторії м. Комсомольськ.              (Фото: Р. Крісвел)
Микола Файда (по центру) зі своєю клінічною командою стоять біля постеру РдЗ з планування сім'ї в амбулаторії м. Комсомольськ. (Фото: Р. Крісвел)

Поки що тренінги мали успіх та досягли своєї мети наближення послуг з ПС/РЗ до людей. Микола Файда, сімейний лікар, який працює в амбулаторії міста Комсомольськ, Полтавської області, що в центральній Україні, після навчання на тренінгу РдЗ до свого арсеналу послуг включив ширший вибір послуг з ПС. Раніше, його 1900 пацієнтам приходилося їздити до районної лікарні,  щоб отримати ці послуги, тепер вони можуть отримати кваліфіковану інформацію, що грунтується на доказовій медицині, від нього Особливо корисною для Миколи Файди та його пацієнтів  була інформація про методи контрацепції, яку він отримав на тренінгу і з якою не був знайомий раніше, а саме: невідкладна контрацепція, оральна контрацепція та добровільна хірургічна стерилізація. Тепер він сам розповідає про всі методи своїм пацієнтам — підліткам, молодим парам, старшим парам, чоловікам та жінкам — він розповідає, що в його районі стали більше користуватися сучасними методами контрацепції. "Я працюю з парами, які користувалися традиційними методами протягом двадцяти років, — пояснює він, "і тепер вони перейшли на сучасні методи. Мій офіс - це найкраще місце, де люди можуть отримати інформацію про планування сім'ї, тому що вони приходять спочатку до мене  перш ніж мають серйозні проблеми . Я роблю все, що в моїх силах для того, щоб кожен знав і міг користуватися методами, які він або вона вибирають. В той час як Файда все ще направляє пацієнтів  до акушера гінеколога за більш складними послугами такими як введення ВМК , після навчаня на тренінгу  він також почувається впененішим надаючи ткі послуги з ПС/РЗ, такі як виявлення ІПСШ і рекомендація контрацептивів.

Катерина Свидняк, інший сімейний лікар, що працює в лікарні міста Жовква Львівської області в Західній Україні, також пройшла тренінг проекту РдЗ. Вона зазначила, що тренінг допоміг їй, особливо що стосується роботи з підлітками. "Я справді не знала, як розмовляти з підлітками про такі речі до тренінгу", — розповідає вона,  "але вони є дуже важливою групою у сфері планування сім'ї та безпечного сексу. Після тренінгу я зрозуміла, що можу краще допомогти їм у вирішенні їхніх потреб". Інформація, яку вона отримала про оральну контрацепцію виявилась особливо корисною для неї тому, що вони зрозуміла, що більшість її побоювань стосовно гормональної контрацепції  була необґрунтованою, тому тепер вона почуває себе впевнено для  обговорення цього методу з пацієнтами. Вона каже, що  "роль лікарів первинної ланки в плануванні сім'ї дуже важлива для профілактики  здоро'вя майбутнього покоління".

Тренінги проекту РдЗ вже надали  2500 медичним працівникам первинної ланки (сімейні лікарі і середній медичний персонал) необхідну інформацію  для  того, щоб пацієнти могли прийняти рішення щодо використання контрацепції . Маючи таких сімейних лікарів як Файда і Свидняк, які консультують з ПС/РЗ, українці отримують точну  інформацію, що базується на науково доказовій медицині і послугах, і отримують послуги в місцях свого проживання, не витрачаючи додатково кошти і час для подорожі до найближчого міста.  Оскільки люди продовжують отримувати доступ  до сучасних методів контрацепції від медиків первинної ланки, Україна стає на крок ближчою, як сказала пані Свидняк до "здорового майбутнього".

PDF версія. англійською | українською

Повернутися до Історій успіху.

Назад